Associação entre o tempo de amamentação natural, o tempo de uso de chupeta e a aeração nasal em relação a problemas oclusais em pré-escolares
Sebastião Batista BUENO, Telmo Oliveira BITTAR, Fabiana de Lima VAZQUEZ, Marcelo Castro MENEGHIM, Antonio Carlos PEREIRA
O aleitamento materno possui fundamental importância para o recém-nascido nos aspectos nutricional, psicológico, neurológico, ortodôntico e imunológico. O ato fisiológico da amamentação decorre de grande atividade e sincronia dos músculos bucofaciais, contribuindo para o adequado crescimento e desenvolvimento craniofacial. Além disso, pesquisas têm alertado que crianças amamentadas por curtos períodos de tempo, ou mesmo artificialmente, desenvolvem mais frequentemente o hábito bucal deletério da sucção digital ou da chupeta, fatores etiológicos das más oclusões. O objetivo do presente estudo consistiu em analisar a associação entre o tempo de amamentação e a presença de hábitos bucais deletérios e más oclusões na primeira infância. Foram avaliadas 138 crianças, de ambos os sexos, com 4 a 5 anos de idade, quanto à presença de mordida aberta, mordida cruzada posterior, sobremordida profunda e sobressaliência aumentadas, segundo os critérios do Índice de Estética Dentária (IED). A aeração nasal foi mensurada por meio do espelho milimetrado de Altmann. Ainda, um questionário foi aplicado aos responsáveis, constando de perguntas sobre tempo de amamentação, emprego de mamadeira e presença e duração dos hábitos bucais deletérios. O grau de associação entre as variáveis foi verificado pelo teste do qui-quadrado ou Exato de Fisher (p<0,05), seguido da análise de regressão logística. Os resultados demonstraram que somente 25,4% das crianças foram amamentadas até um ano de idade, segundo preconizado pela Organização Mundial da Saúde, sendo que 29,7% foram amamentadas somente até o terceiro mês de vida, e 55,8% até o sexto mês. Crianças que foram amamentadas artificialmente durante o primeiro ano de vida ou mais apresentaram chance oito vezes maior de possuir o hábito de sucção digital ou de chupeta. Por sua vez, crianças que persistiram com o hábito de sucção da chupeta após os 3 anos de idade tiveram um risco 33,3 vezes maior de apresentar mordida aberta anterior, 2,77 vezes maior de possuir trespasse horizontal de mais que 5mm e 5,26 vezes maior de apresentar mordida cruzada posterior. Além disso, crianças que demonstraram um índice de aeração nasal menor que 12cm possuíam probabilidade 7,81 vezes maior de apresentar mordida cruzada posterior. Os autores concluíram que o aleitamento materno prolongado diminuiu a prevalência de hábitos bucais deletérios em crianças na primeira infância, prevenindo, também, a presença de má oclusão.
Como citar: Bueno SB, Bittar TO, Vazquez FL, Meneghim MC, Pereira AC. Association between breastfeeding, pacifier use and nasal breathing with occlusal disorders among preschoolers. Dental Press J Orthod. 2013 Jan-Feb;18(1):30.
Tuesday, April 23, 2024 11:16