O protocolo de expansão e constrição rápida da maxila (Alt-RAMEC) é eficaz no tratamento da má oclusão de Classe III? Revisão sistemática

Matheus Melo PITHON, Nathalia de Lima SANTOS, Camila Rangel Barreto dos SANTOS, Felipe Carvalho Souza BAIÃO, Murilo Costa Rangel PINHEIRO, Manoel MATOS NETO, Ianderlei Andrade SOUZA, Rafael Pereira de PAULA

Introdução: o tratamento da má oclusão de Classe III em idade precoce é um dos maiores desafios para os ortodontistas, e a descoberta de métodos de tratamento mais efetivos é uma preocupação constante para esses profissionais. Assim, o objetivo da presente revisão sistemática é verificar a eficácia do protocolo de expansão rápida da maxila e constrição alternadas (Alt-RAMEC) no tratamento precoce da má oclusão de Classe III. Métodos: foram realizadas buscas nas bases de dados eletrônicas Cochrane Library, Medline (EBSCO e PubMed), SciELO, LILACS e Scopus, obedecendo aos seguintes critérios de inclusão: estudos in vivo em que foi realizada intervenção precoce (pacientes em fase de desenvolvimento craniofacial) com o uso do protocolo Alt-RAMEC. Foram excluídos, além das duplicatas, os relatos de caso, revisões, editoriais e estudos com pacientes sindrômicos ou sob uso de drogas sistêmicas. Os estudos foram avaliados, quanto à qualidade metodológica, por meio da ferramenta Cochrane para Avaliação de Risco de Viés, e classificados como alto ou baixo risco de viés. Resultados: foram encontrados 53 artigos e, após removidas as duplicatas, restaram 35 artigos, dos quais 8 foram lidos na íntegra, mas apenas 5 se enquadraram nos critérios de inclusão. Desses, apenas 2 foram classificados como tendo baixo risco de viés e 3 como tendo alto risco de viés. Observou-se que o Alt-RAMEC promove a protração em menor tempo e com melhores resultados, assim como possui maior efetividade no tratamento da má oclusão de Classe III. Conclusões: apesar das evidências positivas da efetividade do tratamento precoce de pacientes com má oclusão de Classe III usando o protocolo Alt-RAMEC, ainda são necessários mais estudos em longo prazo para confirmar sua efetividade.

Palavras-chave: Má oclusão Classe III de Angle. Técnica de expansão palatina. Ortodontia interceptora.

Como citar: Pithon MM, Santos NL, Santos CRB, Baião FCS, Pinheiro MCR, Matos Neto M, Souza IA, Paula RP. Is alternate rapid maxillary expansion and constriction protocol effective in the treatment of Class III malocclusion? A systematic review. Dental Press J Orthod. 2016 Nov-Dec;21(6):34-42. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/2177-6709.21.6.034-042.oar

Tuesday, April 23, 2024 17:06