Amaurose provocada por fístula carótido-cavernosa após trauma facial

Victor Diniz Borborema Dos Santos, João Ferreira De Melo Neto, Petrus Pereira Gomes, José Sandro Pereira Da Silva, Adriano Rocha Germano

As fístulas carótido-cavernosas (FCC) são comunicações anormais entre a artéria carótida interna ou externa com o seio cavernoso, sendo o trauma a etiologia mais prevalente. O presente relato visa discutir um caso de evolução incomum de FCC tratada com embolização em paciente do sexo masculino, com 35 anos de idade, vítima de trauma de face, o qual compareceu para avaliação quatro dias após o trauma, apresentando amaurose e sinais clínicos de fístula carótido-cavernosa, que foi confirmada por meio de angiografia. Foi submetido a embolização da fístula, com melhora clínica nos primeiros dias de acompanhamento; porém, apresentou evolução incomum após o décimo dia da embolização, com aumento da quemose, que foi acompanhado e não necessitou de nova abordagem — devido à estabilização e melhora clínica após o décimo quinto dia de embolização. Atualmente, o paciente encontra-se estável, sem quemose, com perda de visão do globo ocular esquerdo, sem déficit neurológico, melhora na movimentação ocular e com ptose palpebral esquerda. Esse trabalho reforça a necessidade de se executar um minucioso exame clínico nos pacientes vítimas de trauma de face, atentando-se para o reconhecimento dos sinais e sintomas das fístulas carótido-cavernosa, e do trabalho em equipe multiprofissional para minimizar os impactos que esse tipo de lesão pode provocar.

Palavras-chave: Cegueira. Fístula carótido-cavernosa. Embolização terapêutica.

Como citar: Santos VDB, Melo Neto JF, Gomes PP, Silva JSP, Germano AR. Amaurose provocada por fístula carótido-cavernosa após trauma facial. J Braz Coll Oral Maxillofac Surg. 2016 maio-ago;2(2):62-7. DOI: http://dx.doi.org/10.14436/2358-2782.2.2.062-067.oar

Wednesday, April 24, 2024 00:58