Reconstrução mandibular de fratura cominutiva por projétil de arma de fogo

JAIR QUEIROZ DE OLIVEIRA NETO, EDSON LUIZ CETIRA FILHO, PEDRO HENRIQUE DA HORA SALES, MANOEL DE JESUS RODRIGUES MELLO

Introdução: Ferimentos por projétil de arma de fogo (PAF) envolvendo a face são grandes desafios para os cirurgiões no que concerne ao tratamento de tais pacientes, devido à sua complexidade, associada à energia dissipada pelo projétil, ao grau de cominuição óssea, às perdas teciduais, entre outros fatores. Objetivo: O objetivo deste trabalho é relatar um caso clínico de um paciente com defeito ósseo mandibular ocasionado por PAF, tratado por meio de placa de reconstrução. Resultados e Discussão: A combinação entre estrutura do projétil, energia cinética e interação com o tecido definirá os aspectos do trauma maxilofacial. Em nosso entendimento, lesões com grandes cominuições ósseas tratadas com fixação aberta precoce podem ocasionar uma perda de nutrição e vascularização do tecido ósseo afetado, com subsequente infecção e necrose tecidual. O paciente encontra-se em acompanhamento pós-operatório de seis meses, restabelecendo-se a anatomia mandibular e a oclusão, e sem queixas álgicas ou funcionais. Conclusão: Assim, traumas por PAF são desafios reais aos cirurgiões, pela sua complexidade e, também, pela expectativa do paciente em ter restauradas sua estética e função maxilofacial. Uma boa avaliação de balística do trauma e das características da lesão, associada aos exames clínicos e imagiológicos, se tornam essenciais para o sucesso do tratamento.

Palavras-chave: Mandíbula. Fraturas mandibulares. Ferimentos por arma de fogo.

Como citar: Oliveira Neto JQ, Cetira Filho EL, Sales PHH, Mello MJR. Mandibular reconstruction of comminuted fracture by gunshot. J Braz Coll Oral Maxillofac Surg. 2020 Sept-Dec;6(3):37-41.

Friday, April 19, 2024 15:47