Reconstrução aloplástica da articulação temporomandibular em paciente com artrite reumatoide: relato de caso

LEANDRO EDUARDO KLUPPEL e CAIO AUGUSTO MUNUERA UETI

A artrite inflamatória da articulação temporomandibular (ATM) é incomum; porém, quando ocorre, pode se tornar debilitante. O diagnóstico e o tratamento precoce por um cirurgião buco-maxilo-facial podem evitar um colapso articular. A forma mais prevalente da artrite inflamatória, a artrite reumatoide, quando acomete a ATM, gera destruição da cabeça da mandíbula, com consequente retrusão mentual, encurtamento do ramo da mandíbula e mordida aberta anterior. Devido à redução das dimensões anteroposterior e vertical posterior da mandíbula, há redução do espaço da via aérea superior e, nos casos severos, isso implica no desenvolvimento da síndrome da apneia obstrutiva do sono. O objetivo do presente estudo é apresentar um caso clínico de doença degenerativa avançada, secundária à artrite reumatoide, com envolvimento das articulações temporo-mandibulares, em associação com retrusão mandibular e mentual, e síndrome da apneia obstrutiva do sono. O plano de tratamento proposto foi a cirurgia ortognática associada à reconstrução das articulações temporomandibulares com próteses customizadas. Houve resolução do quadro articular, melhora na harmonia e estética facial, e ampliação da via aérea superior. A reconstrução aloplástica oferece tratamento efetivo em pacientes com doença autoimune da articulação temporomandibular, evita morbidade do sítio doador e permite a correção da deformidade facial em um único procedimento.

Palavras-chave: Articulação temporomandibular. Artrite reumatoide. Apneia obstrutiva do sono.

Como citar: artigo: Kluppel LE, Ueti CAM. Alloplastic reconstruction of the temporomandibular joint in patient with rheumatoid arthritis: case report. J Braz Coll Oral Maxillofac Surg. 2021 Sept-Dec;7(3):52-8.

Sunday, May 05, 2024 09:31