Tratamento das discrepâncias transversais em adultos: racionalização das alternativas ortodônticas e ortopédicas

Marcos Janson, Francisco Honório da Silva Neto

A necessidade de tratamento das deficiências transversais em pacientes com crescimento craniofacial finalizado aumentou nos últimos anos, em decorrência da crescente demanda de pacientes adultos em busca de uma melhor estética facial e dentária. O problema transversal é, comumente, caracterizado pela mordida cruzada posterior; porém, é muito comum nas más oclusões de Classe II, como compensação ao relacionamento da maxila com a porção mais estreita da mandíbula, mesmo quando o cruzamento não está presente. Alguns trabalhos demonstram que aproximadamente 9,4% de toda a população e quase 30% dos pacientes ortodônticos adultos apresentam o problema. Essa quantidade é relativamente alta e também preocupante, devido às controvérsias relacionadas ao tratamento não cirúrgico nos adultos, à dificuldade de tratamento no período de maturação esquelética completa, à consequente falta de estabilidade no período pós-tratamento e, também, pelo fato de nem todos os pacientes terem condições financeiras de se submeter ao tratamento cirúrgico ou, mesmo, estarem dispostos a isso. O presente trabalho visa demonstrar as possibilidades ortodônticas e ortopédicas clássicas para tratamento das discrepâncias transversais em adultos, e as mudanças no plano de tratamento e prognóstico resultantes da incorporação do método mais recente de trabalho (MARPE, Miniscrew-Assisted Rapid Palatal Expansion); bem como descrever a instalação e ativação do aparelho nessa técnica, além de discutir os prós, contras e as indicações de cada modalidade de tratamento.

Palavras-chave: Ortodontia em adultos. Expansão rápida da maxila. Expansão lenta da maxila. MARPE. Compensação dentoalveolar. Discrepâncias transversais em adultos.

Como citar: Janson M, Silva Neto FH. Tratamento das discrepâncias transversais em adultos: racionalização das alternativas ortodônticas e ortopédicas. Rev Clín Ortod Dental Press. 2016 Dez-2017 Jan;15(6):56-89. DOI: http://dx.doi.org/10.14436/1676-6849.15.6.056-089.art

Friday, April 26, 2024 09:58