Endo

Reimplante dentário tardio após armazenamento a seco: preservação da função e estética por uma década

Vanessa Cruz Silva Fernandes, Monize Ferreira Figueiredo de Carvalho, Suelleng Maria Cunha Santos Soares, José Cristiano Ramos Glória, Janir Alves Soares

Introdução: atualmente, a determinação de estratégias terapêuticas para melhorar o prognóstico da reimplantação tardia de dentes que foram armazenados inadvertidamente em um ambiente seco é um desafio. Relato de caso: paciente com 22 anos de idade procurou atendimento odontológico três dias após a avulsão do incisivo central superior direito. Mecanicamente, raspou-se cuidadosamente a superfície radicular com cureta periodontal e tratou-se quimicamente com hipoclorito de sódio a 5,25%, seguido de EDTA a 17%. Após tratamento extrabucal e preparação quimomecânica, o canal radicular foi preenchido com pasta de hidróxido de cálcio. O paciente não compareceu a todas as reavaliações. Resultados: após 102 meses, o incisivo superior direito estava clinicamente funcional, mas anquilosado. Havia bolsa periodontal por palatina com 5 mm de profundidade e exsudato purulento. A radiografia revelou reabsorção radicular externa avançada. Após o tratamento periodontal, o canal radicular foi preenchido com hidróxido de cálcio e, posteriormente, obturado com MTA. No acompanhamento após 18 meses, a reabsorção radicular se estabilizou. Experimentalmente, um dente extraído, armazenado em condições idênticas, recebeu tratamento semelhante da superfície radicular. Na microscopia eletrônica de varredura, a superfície radicular mostrou um alto grau de limpeza, com os túbulos dentinários patentes, sugerindo permeabilidade radicular favorável. Conclusões: o tratamento superficial da raiz e o curativo intracanal possibilitaram a preservação do dente avulsionado após reimplante tardio, com função e estética satisfatórias por aproximadamente uma década.

Palavras-chave: Avulsão dentária. Reabsorção radicular. Traumatismos dentários. Traumatismos maxilofaciais.

Como citar: Fernandes VCS, Carvalho MFF, Soares SMCS, Glória JCR, Soares JA. Delayed tooth replantation after dry storage: Preservation of function and aesthetics for a decade. Dental Press Endod. 2018 Sept-Dec;8(3):82-9. DOI: https://doi.org/10.14436/2358-2545.8.3.082-089.cre

Saturday, March 23, 2019 19:36